关于双相情感障碍,我们需要了解这些要点
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双相情感障碍(双相情感障碍),又称躁郁症,属于精神疾病。
双相情感障碍患者会出现剧烈的情绪波动,或能量状态和活动水平的变化。
在这种波动中,他们的情绪可能会从一个非常高、精力充沛的阶段滑入一个非常低落、缺乏动力和无精打采的阶段;
当他们情绪高涨时,他们会情绪高涨 当情绪低落时,“过度快乐”和“兴奋”会再次陷入 “过度不耐烦”和“愤怒”。
情绪就像过山车。
有时,它会表现出一些抑郁症的症状,包括异常悲伤、抑郁、不耐烦或焦虑、冷漠、睡眠过多或失眠、没有食欲、难以做出决定、认为自己非常糟糕或内疚、酝酿自杀或实际尝试自杀等。
双相情感障碍主要包括三种不同的亚型:Ⅰ型双相障碍,Ⅱ双相情感障碍和循环情感精神障碍
Ⅰ双向情绪障碍:抑郁和狂躁同时发作或短时间内快速交替,可能伴有其他情绪波动症状;
Ⅱ双向情绪障碍:抑郁症和躁狂症状交替出现,通常严重程度较轻,不限制行为能力;
循环情绪障碍:一种周期性疾病,包括长期情绪不稳定、短暂和轻度躁狂和抑郁症状。
双相情感障碍,症状复杂,容易误诊
相关数据显示,双相情感障碍患者首次就诊的误诊率高达69%,超过三分之一的患者需要经历甚至10年才能确诊。
双相情感障碍本身的临床表现很复杂。大多数患者从抑郁症开始,患者在抑郁症状态下的认知也有偏见。医生很难判断双相情感障碍。
此外,双相情感障碍伴随着许多常见的疾病,这也是其诊断的一个主要困难。特别是,如果青少年双相情感障碍患者同时患有人格障碍、注意缺陷多动障碍和更突出的症状,他们可能会忽视双相情感障碍的诊断。
在临床治疗中,如果双相情感障碍患者被误诊为抑郁症,单独使用抑郁药会加重病情,加速循环,情绪波动更明显,病情更难以控制。
对双相情感障碍的初步判断
从四个方面初步判断双相情感障碍:
1、抑郁和躁狂的表现
抑郁症发作时,闷闷不乐或悲痛欲绝,不感兴趣,全身虚弱,消极自卑,脑反应迟钝等;
躁狂发作时,反应敏捷,言语增多,滔滔不绝,自我感觉良好,爱管闲事,行为鲁莽冲动等。
2、抑郁症持续两周以上,躁狂症持续一周以上,每天大部分时间都有抑郁症和躁狂症。
3、职业和社会功能受到明显影响,患者感到痛苦或给他人带来麻烦。例如,很难维持学业,不能继续工作。
4、需要消除某些躯体疾病和药物、毒品等引起的情绪异常。
早期识别有助于提高治疗响应率,减少复发,改善预后。因此,一旦识别出以往的轻躁狂/躁狂发作,就要抓住机会做出准确的诊断,使双向障碍患者得到规范有效的治疗。
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