心理障碍——意识障碍
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意识障碍是指机体对自身和外界的感知与理解的功能,包括水平的高低、范围的大小、内容正确与否等内涵。正常清醒意识状态的维持有利于脑干网状上行激活系统、丘脑中继整合、皮层功能的正常运行。
急性的意识障碍表现
意识模糊:答话简短迟钝,表情淡漠,定向力完全或部分发生障碍。
谵妄:语无伦次,幻想,幻听,定向力丧失,躁动不安。
嗜睡:病理性的持续睡眠,可被轻度刺激唤醒,醒后回答基本正确,但刺激停止后又入睡。
昏睡:需强烈刺激或反复高声呼喊才能觉醒,醒后答话含糊不清,答非所问,很快入睡。
昏迷:是高度意识障碍,可分为浅昏迷、中昏迷、深昏迷。
我国早期患有意识障碍的多数在ICU,icu起到康复治疗的作用,预防深静脉血栓(DVT),减少谵妄的发生及持续时间。预防及治疗ICU-AW等。
那么意识障碍如何治疗
① 康复护理② 营养保障
③ 药物治疗:只要是增加脑血流量,促进中枢神经细 胞代谢,活化神经细胞类药物。 一些特殊的药 物,如TRH,多巴胺能药物、基因工程合成神经因 子等。
④ 中医中药
⑤ 亚低温
⑥ 高氧治疗法
⑦ 经颅直流电刺激
⑧ 神经电刺激:①深部脑刺激(Deep brain stimulation,DBS);②高颈髓后索电刺激 (SCS);③周围神经电刺激(MNS)
⑨ 经颅磁刺激
⑩ 针灸
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